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Careers at UnitedHealth Group

 

We have modest goals: Improve the lives of others. Change the landscape of health care forever. Leave the world a better place than we found it. Such aspirations tend to attract a certain type of person. Crazy talented. Compassionate. Driven. To these individuals, we offer the global reach, resources and can-do culture of a Fortune 5 company. We provide an environment where you’re empowered to be your best. We encourage you to take risks and in return, offer a world of rewards and benefits for performance. Exceeding your limits is an exceptional start to your life's best work.SM

 

Just like you, we are driven by a set of fundamental principles that are guiding our way forward. Our values of integrity, compassion, relationships, innovation, and performance serve as a foundation to transform health care. Are you in? Learn more about your future at UnitedHealth Group at careers.unitedhealthgroup.com

 

Job Category:

Enfermagem

Country:

Brazil

Approximate Salary:

Not Specified

Position Type:

Full Time

Enfermeiro Auditora Pleno - São Paulo, SP

UHG - São Paulo, São Paulo, Brazil

Posted: 08/9/2018

Carreiras na Amil. A assistência à saúde está mudando rapidamente. E a Amil também. Nós somos a maior empresa de saúde do Brasil, fornecendo uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos. Agora, como parte da crescente família de empresas do UnitedHealth Group, temos os recursos e o compromisso de criar novos níveis de performance na área de assistência à saúde no Brasil e no mundo. O nosso objetivo é desenvolver ideias inovadoras e soluções de alta tecnologia para ajudar a melhorar a vida de milhões de pessoas. O nosso sucesso está criando novas oportunidades para pessoas como você. Para se destacar na Amil, você precisa da medida certa de compaixão, energia e foco para atingir novos níveis de performance todos os dias. O futuro da Amil está na nossa frente. Aproveite esta oportunidade para unir-se a nós e fazer o melhor trabalho da sua vida.(sm)

Principais responsabilidades:

 

  • Implantação/Cadastro de Prestador na célula de Auditoria.
  • Solicitação de login/senha para o Prestador ao setor TI para utilização do sistema informatizado (Sishome IW).
  • Treinamento dos funcionários da empresa terceira das normas da instituição, dos fluxos e rotinas dos setores envolvidos no processo (admissão, logística, núcleo técnico, liminares, farmácia, Rh, nutrição, fisioterapia e faturamento).
  • Liberar material de rotina/urgência.
  • Auditar pedidos de materiais e medicamentos conforme quadro clínico dos pacientes, com intuito de evitar saídas desnecessárias.
  • Imprimir diariamente relatório de pedidos cadastrados pelo prestador conforme cronograma da farmácia de acordo com as regiões.
  • Enviar por e-mail os pedidos de materiais e medicação para farmácia para separação e entrega.
  • Recepcionar por telefone e/ou e-mail pedidos solicitados em caráter de urgência e liberar de acordo justificativa técnica e protocolos.
  • Realizar auditoria telefônica de acordo com meta de ligações diárias para confirmação e atualização do PAD.
  • Recepcionar ocorrências/intercorrências oriundas de ligações telefônicas, e-mail e demais fontes.
  • Realizar o gerenciamento de informações relacionadas ao atendimento através do contato telefônico orientando equipe, familiares e demais profissionais envolvidos sobre condutas a serem tomadas, bem como oferecendo suporte necessário;
  • Realizar visita domiciliar quando houver necessidade;
  • Atender as reclamações; triando e direcionando o atendimento, com foco na resolução e retorno a paciente e/ou familiares;
  • Monitora e analisar relatório gerencial cadastrado mensalmente;
  • Prorrogar curativos e antibióticos com alta prevista após análise de relatório e foto da lesão;
  • Acionamento do enfermeiro visitador, enfermeiro coordenador ou fisioterapeuta para visita inloco, com vistas à conferência do PAD;
  • Comunicar alteração de protocolos ou material/medicação para reciclagem dos prestadores;
  • Realizar reuniões com empresas prestadoras para resoluções de problemas e fornecer feedback;
  • Dar feedback quanto à negativas ou aprovações de PAD, equipamentos, materiais e medicamentos (inserido no IW);
  • Descontos retroativos, de diárias, APH's e remoções indevidas;
  • Autorizações de aditivos (extracontratual);
  • Registrar altas do atendimento no IW e comunicar demais equipe envolvidas;
  • Analisar desconto da diária em um período menor de 48hs de permanência hospitalar;
  • Solicitar cancelamento à farmácia de envio de material/medicação
  • Solicitar à farmácia/logística retirada programada de equipamentos, material/medicação.
  • Participa da escala de cobertura de finais de semana junto com a enfermeiras visitadoras do programa

Qualificações Necessárias:

 

  • Enfermagem (mínimo de 2 anos de formado)
  • Pós-graduação em cuidados paliativos e/ou pelo menos 2 anos de experiência profissional na área de cuidados paliativos.

A diversidade cria ambientes mais saudáveis. Todos os candidatos qualificados serão considerados para as vagas, sem distinção de raça, cor, religião, gênero, idade, nacionalidade ou deficiência. O UnitedHealth Group é um empregador de Igualdade de Oportunidades de Emprego.

Palavras-Chave: Enfermeiro, Enfermeira, Enfermagem, Saúde, Hospitalar, Pleno, Pl, São Paulo, SP.

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